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  • 患上肠息肉应该怎么办

    文章来源:上海徐浦中医医院脾胃专病 上传日期:2018-09-17

      提到肠息肉,很多人并不了解,甚至不少肠肿瘤患者都不知晓自己肠道中的肠息肉可能已经存在很长时间了。

      肠息肉的发病原因有哪些

    患上肠息肉应该怎么办

      1.感染:炎性息肉与肠道慢性炎症有关

      2.年龄:结直肠息肉的发病率随年龄增大而增高3.胚胎异常:幼年性息肉病多为错构瘤,可能与胚胎发育异常有关4.生活习惯:低纤维饮食与结直肠息肉有关;吸烟与腺瘤性息肉有密切关系5.遗传:某些息肉病的发生与遗传有关,如家族性非息肉病大肠癌(HNPCC)和家族性腺瘤性息肉病(FAP)等。

      肠息肉该不该摘除?

      肠息肉的高发人群有哪些

      家族成员中有结肠癌或结肠息肉者;长期吃高脂肪、高动物蛋白、低纤维以及油炸食品者;年龄大于50岁。此外,坐的时间越长,患肠息肉的风险也越高。

      建议这几类人每年做一次电子肠镜、肛门指检、大便隐血等检查,及时发现有癌变倾向的结肠腺瘤。在结直肠癌高发的欧美国家,从50岁开始,就推荐所有人每年对自然排出的粪便做隐血检查,每5到10年做一次完整的结肠镜检查,及早发现。

      息肉癌变的几率高吗

      首先,我们必须明确一个前提,并不是所有的息肉都会发生癌变。一般而言,我们会将肠道息肉分为非肿瘤性息肉和腺瘤性息肉(又叫新生物性息肉)。

      非肿瘤性息肉一般不会发生癌变,常见类型:

      1.幼年性息肉:常见于幼儿,多在10岁以下。常发生直肠内,呈圆球形,多为单发,病理特征为大小不等的潴留性囊腔,是一种错构瘤。

      2.炎性息肉:又称假性息肉。是大肠黏膜的溃疡在愈合过程中纤维组织增生及溃疡间黏膜下水肿,使正常黏膜表面逐渐隆起而形成。常见于慢性溃疡性结肠炎、阿米巴痢疾、血吸虫病、肠结核等肠道疾病。

      腺瘤性息肉是公认的癌前病变。腺瘤性息肉可分为三种类型,即管状腺瘤、绒毛状腺瘤和管状绒毛状腺瘤,其中管状腺瘤最多见。

      息肉癌变的时间是多久

      从发病年龄上看,腺瘤性息肉要比大肠癌早5~10年。腺瘤息肉癌变与其大小、形态和病理类型有关。广基腺瘤的癌变率较有蒂腺瘤高;腺瘤越大,癌变的可能性越大;腺瘤结构中绒毛状成分越多,癌变的可能性越大。

      还有些特殊类型的腺瘤性息肉:扁平息肉和侧向发育型息肉。早期即可恶变为大肠癌。

      息肉如何治疗

      在临床工作中,一般会根据肠道息肉的大小、多少、有无并发症和病理性质决定治疗方案:

      1.小息肉一般在行结肠镜检查时予以摘除并送病理检查。

      2.直径>3cm的腺瘤,尤其是绒毛状腺瘤应手术切除:腹膜返折以下的经肛门局部切除,腹膜返折以上的应开腹切除或在腹腔镜下手术切除。

      3.病理检查若腺瘤癌变穿透粘膜肌层或浸润粘膜下层则属于浸润性癌,应按结直肠癌治疗原则处理。腺瘤恶变若未穿透粘膜肌层、未侵犯小血管和淋巴、分化程度较好、切缘无残留,摘除后不必再做外科手术,但应密切观察。

      4.炎性息肉以治疗原发肠道疾病为主,炎症刺激消失后,息肉可自行消失;增生性息肉症状不明显,无须特殊治疗。

      以上就是上海徐浦中医院对患上肠息肉应该怎么办的简单介绍——上海徐浦中医医院脾胃专病隶属于上海徐浦中医医院,是经国家卫生部门批准成立的正规医院,是一所集医疗、预防、保健、康复为一体突出中医特色的现代化中医院。医院位于浦东新区上南路4091号,环境优美、交通便捷。医生荟萃、设施先进、环境优雅、服务至上、收费合理,是老百姓真正放心的医院。
    文立坤
    文立坤

    从事临床工作近40年,擅长中西医结合治疗口臭、胃溃疡、胆汁反流性胃...【详细】

    王宏伟
    王宏伟

    从事胃肠临床工作20余年,擅长:急慢性胃炎,慢性浅表性胃炎、胆汁反...【详细】

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