急性胃炎的分类及其症状表现

文章来源：上海徐浦中医医院脾胃专病 上传日期：2019-11-17

上海徐浦中医医院医生告诉我们，急性胃炎是由不同病因引起的胃粘膜急性炎症。病变严重者可累及粘膜下层与肌层，甚至深达浆膜层。临床上按病因及病理变化的不同，分为急性单纯性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性腐蚀性胃炎、急性化脓性胃炎，其中临床上以急性单纯性胃炎比较为常见，而由于抗生素广泛应用，急性化脓性胃炎已罕见。

1、急性刺激性胃炎又称单纯性胃炎，多因暴饮暴食，食用过热或刺激性食品以及烈性酒所致。胃镜可见粘膜潮红充血水肿，有粘液附着，或可见糜烂。

2、急性出血性胃炎多由服药不当或过度酗酒所致。此外，创伤及手术等引起的应激反应也可诱发。病变可见胃粘膜急性出血合并轻度糜烂，或可见多发性应激性浅表溃疡形成。

3、腐蚀性胃炎多由吞服腐蚀性化学剂引起。胃粘膜坏死、溶解，病变多较严重。可累及深层组织甚至穿孔。

4、急性感染性胃炎少见，可由金黄色葡萄球菌、链球菌或大肠杆菌等化脓菌经血道(败血症或脓毒血症)或胃外伤直接感染所致，可引起急性蜂窝织炎性胃炎。

急性胃炎的临床表现有哪些

一、上腹痛：正中偏左或脐周压痛，呈阵发性加重或持续性钝痛，伴腹部饱胀、不适。少数病人出现剧痛。

二、恶心与呕吐：呕吐物为未消化的食物，吐后感觉舒服，也有的病人直至呕吐出黄色胆汁或胃酸。

三、腹泻：伴发肠炎者出现腹泻，随胃部症状好转而停止，可为稀便和水样便。

四、脱水：由于反复呕吐和腹泻，失水过多引起，皮肤弹性差，眼球下陷，口渴，尿少等症状，严重者血压下降，四肢发凉。

五、呕血与便血：少数病人呕吐物中带血丝或呈咖啡色，大便发黑或大便潜血试验阳性。说明胃粘膜有出血情况。

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